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Dr Martial Bodnar chirurgie capillaire

La greffe de cheveux, une solution adaptée pour l’alopécie androgénique de la femme ?

La greffe de cheveux, une solution adaptée pour l’alopécie androgénique de la femme ?

Le témoignage de cette patiente vous éclaire…


 

Lorsque l’on parle de l’Alopécie Androgénique nous évoquons toujours l’image du crane presque chauve d’un homme ayant  perdu beaucoup de cheveux et offrant comme vision du futur proche une tonsure étendue et des golfes très marqués.

La perte de cheveux un phénomène bien plus courant qu’on ne le croit chez les femmes

Je fais toujours, lors de mes consultations, une étude statistique sommaire concernant l’existence d’une perte de cheveux chez les femmes. La plupart de mes patients hommes autant que femmes sont ainsi très étonnés de savoir qu’une partie non négligeable de la population féminine présente aussi une forme d’alopécie qui ne ressemble en rien à une calvitie masculine puisqu’elle est plus diffuse.

Elle touche également la zone donneuse et  est le plus souvent cachée avec une grande minutie et  le plus longtemps possible à l’aide d’artifices cosmétiques tels que des chignons ou des Bandanas autant esthétiques que stratégiques.

Un phénomène mortifère pour l’identité individuelle

La chute des cheveux chez une femme est vécue comme un véritable drame. Le témoignage de notre patiente est à ce titre éloquent !

L’impact est bien sur esthétique mais bien plus encore que l’aspect cosmétique il détruit le pouvoir de séduction de la femme et son sentiment de féminité, il impacte de façon durable l’image de soi avec un sentiment d’infériorité profond.

Comme le dit ma patiente  dans le film “Le vécu d’une femme” : le sentiment d’être regardé dans “les cheveux” est le signe indéniable d’être une femme moins désirable, moins sensuelle. Une femme moins en quelque sorte.

Reconquérir sa féminité et la restauration psychologique chez une femme passent par une reconstruction de la chevelure. Il s’agit donc de chirurgie reconstructrice avant tout et non pas, comme nous pouvons l’entendre, de chirurgie esthétique. Contrairement au lifting cervico facial qui vise à retendre les tissus détendus par le vieillissement, la greffe de cheveux cherche à restaurer un état antérieur.

Bien entendu la cause est invisible et difficile à identifier. C’est pour cette raison que de façon non appropriée nous parlons de chirurgie esthétique alors que le terme serait plutôt, chirurgie restauratrice.

Greffe  de cheveux : avant tout chose un diagnostic

L’Alopécie de la femme est plus complexe que chez l’homme. Les facteurs sont le plus souvent bien sur familiaux comme l’indique le mot androgénique.

Mais les pertes menstruelles peuvent induire une carence en fer, les perturbations hormonales telles que l’hypothyroïdie, le syndrome des ovaires polykystiques, les hyperplasies surrénaliennes, les carence en oligo éléments après des grossesses rapprochées (zinc sélénium), le stress familial ou professionnel sont autant de raison d’aggraver une alopécie androgénique jusque-là invisible.

A cela s’ajoute de nombreuse alopécie telles que les lupus, les alopécies de traction essentiellement chez certaines populations de femmes africaines, les lichens plan pilaires etc.

Dans un premier temps il est indispensable de stopper la chute des cheveux à l’aide de thérapies souvent très différentes avant d’envisager la greffe capillaire.

Corriger les Carences, stimuler la repousse harmoniser les fluctuations hormonales seront les éléments à traiter avant d’envisager une greffe de cheveux.

Reconstruire la chevelure nécessite obligatoirement une consultation chez votre dermatologue ou chirurgien capillaire en premier lieu. Inutile de greffer si la chute de cheveux n’est pas stoppée.

La discussion avec les patientes se placera sous le signe de la prudence quant aux possibilités de résultats. L’espoir d’une chevelure dense est inenvisageable mais pourtant même avec des résultats imparfaits le degré de satisfaction est le plus souvent extrêmement palpable.

L’intervention est vécue comme une cure de re-juvénilisation globale permettant de tourner une page psychologiquement douloureuse ou plus justement d’intégrer une image esthétique sociale plus acceptable.

Une fois tous ces facteurs analysés, nous pouvons nous pencher sur la mise en œuvre d’une greffe de cheveux pour les cas d’alopécie androgénique féminine.

Interview du Dr Bodnar : « Les greffes de cheveux ont fait des considérables progrès ces dernières années ! » 1ère Partie

 La calvitie ou perte de cheveux progresse dans la société française sur les 25 dernières années. C’est en tous cas ce que fait apparaître une étude de l’IFOP de 2015 puisque selon cette dernière, 3 français sur 4 déclarent perdre leurs cheveux. Mais ces résultats sont-ils inquiétants et qu’en est-il des progrès de la science et la médecine en la matière ?

Le docteur Martial Bodnar, spécialiste de la greffe de cheveux, se veut optimiste quant aux solutions et techniques proposées aujourd’hui pour résoudre ce vide capillaire.


 

  1. « Est-il vrai docteur que les cas de calvitie se développent en France ? »

 

Les cas de calvitie sont liés à ce que l’on appelle l’alopécie androgénique. L’alopécie a avant tout un caractère génétique. Dans ce sens, il n’y a pas Dr Martial Bodnar toulouse perte de cheveuxréellement plus de cas d’alopécie actuellement mais c’est plutôt leur sévérité et leurs précocité  qui augmentent.

Il est vrai également que les alopécies androgéniques touchent davantage les femmes. De plus en plus en plus de patientes nous sollicitent aujourd’hui pour leur problème de perte de cheveux.

Pour expliquer ces évolutions, ce qui est le plus souvent évoqué c’est avant tout la modification des facteurs nutritionnels. En effet la mise à disposition d’une alimentation très riche en sucre et en graisse augmente le taux d’hormones mâles par l’intermédiaire d’une sécrétion plus importante d’insuline.

Pour être bref cette hyper insulinémie favorise la fabrication de testostérone et d’une manière générale des androgènes. Et comme il s’agit d’une alopécie androgénétique celle-ci est aggravée.

 

  1. « A partir de quel stade doit-on ou peut-on s’inquiéter ? »

 Re-contextualisons, l’alopécie androgénique reste avant tout un problème esthétique et ne menace pas votre santé donc il n’est pas nécessaire de s’inquiéter outre mesure.

Mais il est vrai que dans une société qui donne de plus en plus d’importance à l’image, la perte des cheveux induit un retentissement psychologique.

 Il faut prendre encharge cette alopécie dès que votre image est impactée.

Lorsque le matin vous vous peignez et que vous perdez de nombreux cheveux, que la densité vous semble diminuer alors il est temps de prendre en charge rapidement cette chute de cheveux. Il ne faut pas oublier qu’une alopécie traitée rapidement est bien plus facile à traiter que lorsque le « capital cheveux » a considérablement diminué.

  1. « Dans quels cas la greffe capillaire ou greffe de cheveux est-elle indiquée ? »

 L’indication de la greffe capillaire ne se conçoit qu’après avoir mis en place un traitement médical bien conduit.

La première étape est donc toujours la prescription d’un traitement médical suite à une analyse précise de la raison pour laquelle les cheveux tombent.
Chez les hommes et les femmes le traitement est bien entendu différent.

L’homme le traitement comprend la plupart du temps du minoxidil associé à du finastéride. Chez la femme la prise en charge est différente car il existe souvent des pertes en fer  au moment des menstruations parfois associées à des problèmes de la thyroïde ou à des carences en oligo-éléments.

Une fois les traitements appliqués, on peut envisager une greffe capillaire. La greffe de cheveux est possible dès lors que la zone donneuse c’est-à-dire la zone occipitale situé à l’arrière du crâne est bien garnie

Cela permettra de redonner suffisamment de greffons pour couvrir la zone dégarnie. Il est important de bien définir ce que nous, spécialiste de la greffe capillaire pouvons proposer. Et cela ne correspond pas toujours à ce qu’un patient qui présente une perte de cheveux importante est en mesure d’espérer. Nous ne pouvons proposer en effet une grève importante que dans la mesure où la zone donneuse est très dense.greffe-cheveux-homme-avant-apres-4

 

 

Retrouvez la 2ème partie de l’interview du docteur Bodnar, ici